VARİS TEDAVİSİNDE TEDAVİ YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
Varis Tedavisinde Cerrahi, Endovenöz Lazer Ablasyon ve Köpük Tedavisinin Etkiniliğinin Karşılaştırılması, Klinik Araştırma Sonuçları
Varis tedavisinde uygulanan ameliyatsız tekniklerin varis çorabı ve konservatif tekniklere üstün olduğu bir çok çalışmada gösterilmiştir. Son yıllarda endovenöz yani damar yolu ile yapılan varis tedavileri termal ablasyon yöntemleri ile ultrasonografi eşliğinde köpük tedavisi büyük oranda varis ameliyatının yerini almıştır.
Girişimsel radyolojide uygulanan bu varis tedavi teknikleri cerrahiye göre daha az invaziv yani daha az riskli olup daha kısa iyileşme süresi, skar oluşturmaması, daha az ağrı, kanama, enfeksiyon ve sinir hasarı riski oluşturmaktadır.
Bu araştırmada 214 varis hastasına rastgele 3 ayrı varis tedavi yöntemi uygulanmıştır. Varis tedavisi için 65 hastaya varis ameliyatı, 73 hastaya varislere lazer ablasyon, 76 varis hastasına da köpük tedavisi uygulanmıştır.
1 yıllık takip sonucunda toplardamar -venöz yetmezlik bulunan damarların kapanma oranları;
- varis ameliyatında %97
- varisin lazer tedavisinde %97
- köpük tedavisinde %51 olarak saptanmıştır.
İşleme bağlı ağrı ve uzun iyileşme süresi en fazla varisin ameliyatla yapılan tedavi vakalarında görülmüştür. En fazla varis tekrarlama oranları da köpük tedavisinde izlenmiştir.
Bu sonuçlar göstermektedir ki varis tedavisinde lazer -termal ablasyon tedavisi daha az ağrı ve hızlı iyileşme yönünden cerrahi tekniklere yani varis ameliyatına üstündür.
Kaynak: British Journal of Surgery 2016:103;1438-1444.
