Varis tedavi yöntemlerinde, son 20 yılda ameliyat yöntemlerinden, ameliyatsız yöntemlere doğru bir geçiş yaşanmıştır. Geçmişten günümüze varis tedavisinde önemli değişiklikler olmuştur. Günümüzde varisin birincil tedavisi ameliyatsız bir yöntem olan termal ablasyondur. Varis tedavisi geçmişte ameliyathanelerde genel anestezi altında yapılırken günümüzde ofis ortamında, hasta müzik dinleyerek varis tedavisi yapılmaktadır. Prof. Dr. Mutlu Cihangiroğlu’ nun bilimsel veriler ışığında hazırladığı bu yazıda varis tedavisinin detaylarını öğreneceksiniz.
Varis
Varis nedir? Varis bir toplardamar hastalığıdır. Varis venöz yetmezlik sonucu oluşur.
Varis belirtileri nelerdir? Hastalığın başlangıç dönemlerinde, günün ilerleyen saatlerinde ayaklarda, bacaklarda şişme ve ayakkabının dar geldiği yakınmaları ifade edilir. Bazı hastalarda varisler çıplak gözle de görünür hale gelir. Hastalık ilerledikçe bazı hastalarda gece krampları, ayaklarda kaşıntı, iğnelenme hissi ortaya çıkabilir. Zaman ilerledikçe ve tedavi ihmal edildikçe bacak alt kesimlerinde renk değişiklikleri, iyileşmeyen yaralar ve ülserler gelişebilir. Venöz ülserler hastalığın son dönemlerinde ortaya çıkan yüksek riskli bir durumdur. Bacaklardaki varislerin boyutları arttıkça içlerinde kanın durağanlaşmasına bağlı olarak pıhtılaşma (trombüs) ve enfeksiyon görülebilir. Trombüsün derin toplardamarlara ulaşması sonucu derin ven trombozu gelişir ve akciğerlere pıhtı atabilir. Akciğerlere pıhtı atması hayati risk taşıyabilir.
Kılcal varisler ağrı yapar mı? Kılcal varislerin özellikle retiküler tipi dediğimiz yeşil renkli orta boy varisler ağrıya neden olabilir.
Varis kimlerde olur? Varis genetik yatkınlığı olan, uzun süre ayakta çalışmayı gerektiren işlerde çalışanlarda, obezlerde, hamilelerde, çoklu doğum yapmış kişilerde olur. Bu grup hasta popülasyonu aynı zamanda variste riskli grubu da göstermektedir. Bu risk grubundaki kişiler varisten korunmalıdır. Varisten korunma yöntemeleri güncel konularda detayları ile anlatılmaktadır.
Varis Nasıl Tedavi Edilir?
Varis yavaş ilerleyen bir hastalıktır. Varis tedavisi geciktirildiği ya da ihmal edildiğinde yaşam kalitesini bozan ve yaşamı tehdit eden risklere yol açabilir. Varis tedavisinin planlanması öncelikle hastanın Doppler ultrasonografi ile detaylı değerlendirilmesini gerektirir.
Varis Tedavisini Hangi Bölüm Yapar?
Varis tedavisi için hangi bölüme gidilir? Varisi tedavisini girişimsel radyoloji ve kalp damar cerrahisi bölümleri yapar. Geçmişte kalp damar cerrahisi bölümü gelişmeden önce genel cerrahi uzmanları da varis tedavisi yapardı. Temel olarak girişimsel radyologlar ameliyatsız yöntemlerle varis tedavisi yaparken kalp damar cerrahi uzmanları ameliyat tekniklerini kullanarak varis tedavisi yapmaktadır.
Tedavinin temel amacı yaşam kalitesini bozan huzursuz bacak yakınmaların giderilmesidir. Varis tedavisinde amaç sadece görünen varislerin değil buna neden olan altındaki yetmezlik ya da reflü bulunan damarın da tedavi edilmesidir. Bu amaçla hastalığa yol açan nedenin varislerle birlikte tedavi edilmesi kalıcı ve etkin çözüm sağlayacaktır.
Girişimsel radyoloji ameliyatsız varis tedavisinin yapıldığı bir bölümdür. Girişimsel radyolojide sadece tedavi değil Doppler kullanılarak tanı da doğru şekilde konur.
Bacaklardaki yüzeyel yerleşimli toplardamarlar iki yerleşimde olup bunlar kasık bölgesinden başlayıp ayak bileğine kadar uzanan büyük safen “Safena Magna” ile topuk arkasından başlayıp diz arkasına kadar uzanan küçük safen ‘Safena Parva” dır. Bunlara ilave olarak kasık düzeyinde ve delici – perforan toplardamarlarda yetmezlikler de neden olabilmektedir. Varis tedavisi öncesinde bu damarların da dikkate alınarak planlanması gerekir.
Varis Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Variste güncel araştırmalar birincil tedavi yöntemi olarak termal ablasyon tekniğini göstermekte ve günümüzde termal ablasyon en etkili varis tedavisi olarak yerini almıştır. Büyük boy varislerin tedavisi uzun süre tartışılmış ve çalışmalar göstermiştir ki radyofrekans ablasyon büyük boy varislerin tedavisinde de etkilidir.
- Varisin Ameliyatla Tedavisi
- Ligasyon (Bağlama)
- Stripping (soyup çıkarma)
- Flebektomi (variköz venleri kesilerek çıkarılması)
- Varisin Termal Ablasyon ile Tedavisi, ameliyatsız, Isı verilerek yapılır
- Lazer ablasyon (Lazer ile yakarak kapama)
- Radyofrekans ablasyon (Radyofrekans ile yakarak kapama)
- Mikrodalga ablasyon (Mikrodalga ile yakarak kapama)
- Buhar tedavisi
- Varisin Termal Olmayan Tedavileri, ameliyatsız, termal Olmayan, tümesan gerekmeyen teknikler
- Köpük tedavisi (Köpük ilaçları kullanılarak damarı kapama)
- Yapıştırma ile varis tedavisi (Siyonoakrilat glue ablasyonu)
- Varisin mekanokimyasal ablasyon ile tedavisi (Clarivein, mekanik ve kimyasal tekniklerin birarada kullanılması)
- Kılcal varislerin tedavisinde mikroskleroterapi uygulanır.
Varis tedavisinin riskleri, varis tedavi edilmez ise ne olur, yazın varis tedavi edilir mi?, varis niçin tekrarlar?, varisin tedavi sonrası yapılması gerekenler, kılcal varis tedavisi nasıl yapılır?, varis çorabı, varis ilaçları etkili midir?, variste yanlış bilinenler, varis yakınmalarına iyi gelen bitkiler ile ilgili daha detaylı bilgi için güncel konulara bakınız.
♥ Varis tedavisi hakkında bilgi almak ve randevu talepleriniz için 0533 336 48 30’u arayınız.