TIRADS uluslararası kabul görmüş, tiroid nodüllerinin ultrasonografi özelliklerinin tanımlandığı bir sistemdir. TIRADS, Thyroid Imaging Reporting and Data System kelimelerinin ilk harflerinden oluşturulmuş bir skorlama yöntemidir. Bu tanımlama tiroid nodüllerinin kanserleşme risk analizini gösterir ve buna göre biyopsi yapılmasının endikasyonlarını tanımlar.
Girişimsel radyoloji bölümümüzde tiroid nodüllerinin ultrasonografi bulguları TIRADS sınıflandırılmasına göre tanımlanır ve tiroid biyopsisi kararı verilir.
Tiroid biyopsisi kararı tiroid nodül tedavisini de belirler. Tiroid biyopsi sonrası ne yapmak gerekir? sorusu da sık sorulur. Tiroid biyopsisi sonrası ertesi gün kapama bandajının çıkarılması yeterlidir.
TIRADS Ne İçin Kullanılır?
TIRADS sayesinde tiroid nodülü ultrasonografi bulguları standart şekilde tanımlanır. Risk analizleri doğru yapılır ve doğru biyopsi kararı verilerek hastalar gereksiz biyopsi yapılmasından korunurlar.
TIRADS sınıflandırması tiroid biyopsisi hangi durumda yapılmalıdır? sorusunun cevabını da tanımlar. Tiroid ultrasonografisi ve tiroid testleri ile tiroid nodüllerin tiroid ablasyonu ile semptomatik tiroid nodülü ya da aktif tiroid nodülü tedavisi planlanabilir.
Tiroid biyopsisi sonrası kanser saptanan hastaların da tiroid kanserinin ablasyon ile tedavisi yönünden değerlendirilmesi mümkün olabilmektedir.
Tiroid ablasyonu cerrahinin yerini alacak mı? sorusunun cevabı da artık netlik kazanmaya başlamıştır. TIRADS ile elde edilen standardizasyon tedavi yaklaşımlarını da standart hale getirmeye başlamıştır.
TIRADS 1
Normal anlamına gelir, yani tiroid dokusu içinde nodül saptanmamıştır. Malignite yani tiroid kanseri riski bulunmamaktadır. Tiroid iğne aspirasyon biyopsisi gerekmez.
TIRADS 2
Benign yani iyi huylu nodülleri tanımlar. Bu gruba pür kistik nodüller ile tamamen spongioform nodüller girer. Tahmin edilen kanserleşme risk 0 dır. Normal koşullarda biyopsi gerekmez. Tedavi gerektirir ise tiroid biyopsisi yapılabilir.
TIRADS 3
Düşük riskli nodülleri tanımlar. Ultrasonografide izoekoik ya da hiperekoik (beyaz ya da beyaza yakın) nodüller olup eşlik eden yüksek riskli bulgular bulunmaz. Bu nodüllerde, kanserleşme riski %2-4 arasındadır. Bu nodüller 20 mm’ den büyük olduklarında biyopsi yapılması gerekir.
TIRADS 4
Hipoekoik nodülleri kapsar. Bu nodüllere, yüksek riskli bulgular eşlik etmez. Nodüllerde kanser riski %6-17 olup boyutları 15 mm’ den büyük olduğunda biyopsi yapılması gerekir.
TIRADS 5
Hipoekoik nodüllere, yüksek riskli bulgular eşlik eder. Yüksek riskli bulgulardan en az birinin eşlik etmesi gerekir. Yüksek riskli bulgular;
- Düzensiz kontur
- Düzensiz şekil
- Mikrokalsifikasyon
- Belirgin hipoekojenite
- Tiroid bezinin uzun aksına dik büyümedir.
Eşlik eden kanser riski %26-87 arasında değişir. Nodül boyutları 10 mm’ den büyük olduğunda biyopsi yapılması gerekir.
TIRADS skorlaması tiroid nodüllerinin doğru tanımlanması, ortak bir dil kullanılması, biyopsi gerekliliğinin objektif olarak karar verilmesi, kanserleşme riskinin doğru değerlendirilmesi yönünden değerlidir.
Prof. Dr. Mutlu Cihangiroğlu tarafından düzenlenmiştir.
Güncelleme tarihi: 26.12.2025
♥ Tiroid nodülü tedavisi için detaylı bilgi almak ya da randevu istekleriniz için 0533 336 48 30 numaralı telefonu arayınız.