Karbondioksit anjiyografi iyot içeren kontrast madde kullanılarak yapılan anjiyografinin kullanılamadığı durumlarda uygulanan bir anjiyografi yöntemidir. Karbondioksit anjiyografi girişimsel radyoloji bölümlerinde hem teşhis hem de tedavi amacıyla, sıklıkla diyabetik ayak hastalarında uygulanır.
Karbondioksit Anjiyografi Nedir?
Karbondioksit gazı, kontrast madde yerine kullanılarak yapılan damar görüntülenmesinde denir. Sıklıkla periferik damar hastalıklarının teşhisinde ve ameliyatsız tedavisinde uygulanır.
Küçük bölümdeki karbondioksit gazı akciğerlerde kolaylıkla atılır ve doğru teknikle uygulandığı taktirde vücuda önemli bir risk oluşturmaz.
Karbondioksit Anjiyografi Hangi Durumlarda Yapılır?
Karbondioksit anjiyografi, temel olarak böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, sınırlı kalan böbrek fonksiyonu bozmamak ve böbrek yetmezliğine sokmamak için uygulanır.
Girişimsel radyoloji bölümümüzde kullanılan standart anjiyografi cihazı DSA olarak bilinen dijital subtraksiyon anjiyografi yöntemidir. Günümüzde standart anjiyografi yöntemi sırasında damar görüntülenmesinde kullanılan kontrast madde, iyot içeren sıvı kontrast ilaçlardır. Bu ilaçların alerji ve böbrek fonksiyonlarını bozucu etkileri bulunmaktadır.
Karbondioksit anjiyografisi iki temel durumda kullanılır. Bunlar;
- İyotlu kontrast maddelere alerjinin bulunması
- Böbrek fonksiyonlarında bozulma olması durumlarında tercih edilir.
Karbondioksit anjiyografinin avantajları nelerdir?
- Böbrek fonksiyonlarını etkilemez, yani zarar vermez.
- İmmün sistem ile bir reaksiyon yaratmaz, yani alerjiye yol açmaz.
Karbondioksit anjiyografinin kullanıldığı durumlar;
- Atardamar görüntülenmesi,
- Bağırsak, böbrek, rahim ve bacak atardamarların görüntülenmesinde
- Toplardamar görüntülenmesi,
- Vena kavaya filtre yerleştirilmesi ve diyaliz fistül görüntülenmesinde yararlanılır.
Karbondioksit Anjiyografi Nasıl Yapılır?
Karbondioksit anjiyografi, DSA cihazının bir özelliğidir. Karbondioksit gazı dolu tüpler anjiyografi ünitesine getirilmesi sonrası standart anjiyografi girişimi yapıldıktan sonra kateter hedef organa yerleştirilir. Damar içindeki katetetin vücudun dışında kalan kısmı karbondioksit gazı taşıyan tipe bağlanarak çekim yapılır.
Karbondioksit Anjiyografi Riskli mi?
Karbondioksit anjiyografinin kullanılmaması gereken durumlar mevcuttur. Bunlar;
- Nitröz oksit sedasyonu ile birlikte kullanılmamamlıdır.
- Beyin hava embolisinde korunmak için diyafragma seviyesinin üzerindeki atardamarlarında kullanılmamalıdır.
Böbreklere Zarar Vermeden Anjiyografi Yapılır mı?
Evet yapılabilir. Bu amaçlar karbondioksit anjiyografi kullanılır. Girişimsel radyoloji bölümümüzde, karbondioksit (CO2) anjiyografi böbrek fonksiyonları bozuk, henüz diyalize girmeyen, periferik arter hastalıkları yani bacak atardamar tıkanıklığı bulunan hastaların teşhis ve tedavisinde güvenle uygulanır.