Lenf yollarının daralması ya da tıkanması sonucu gelişir. Buna bağlı olarak doku aralarında bulunan sıvı drene olamaması nedeniye birikir, bu duruma lenfödem denir. Girişimsel radyoloji günlük pratiğinde diğer bacak şişliği nedenlerinden ayrımında lenfödemi teşhis etmek önemlidir. Bu yazıda lenfödem detayları ile anlatılmıştır.
Lenfödem Nedir?
Lenf yollarının diğer adıyla lenf damarlarının yeterli çalışmamasına bağlı olarak dokular arasında sıvı birikmesidir. Bu sıvı proteinden zengin olduğu için daha fazla sıvıyı bu aralığa çeker ve ödem daha da belirginleşir. Doğumsal ve edinsel nedenlere bağlı olarak gelişir.
Lenfödem Neden Olur?
Doğumsal lenfödem doğumdan sonra ilk 2 yılda ortaya çıkar ve hayat boyu sürer.
Edinsel ya da kazanılmış lenfödem, normal yaşam sürdürülürken araya giren hastalıklara bağlı olarak ortaya çıkar. Nedenleri;
- Kanserler, meme kanseri, serviks kanseri, lenfoma, melanoma, prostat kanseri, metastatik hastalık,
- Radyoterapi
- Geçirilmiş meme ya da alt karın ameliyatları
- İltihabi durumlar, geçirilmiş lenf nodu ya da lenfatik enfeksiyonlar, Fil hastalığı
- Uzun dönem hareketsiz yaşamdır.
Bacaklarda Lenfödem Belirtileri Nelerdir?
En önemli belirtisi bacaklarda şişmedir. Deri ve deri altı dokulara lenf sıvısının sızması ile inflamasyon gelişir. Bu da deri ve deri altı dokularda kalınlaşmaya yol açar.
Lenfödem Kan Tahlilinde Çıkar mı?
Kan tahlilinde gösterecek direkt bir test bulunmamaktadır.
Lenfödem Tanısı Nasıl Konur?
Tanı fizik muayene, ultrasonografi, lenfosintigrafi, manyetik rezonans lenfografi ile konur. Edinsel ya da kazanılmış tipinde lenfödemde toplardamar tıkanıklıkları ekarte edilerek tanıya gidilir.
Lenfödem için hangi bölüme gidirilir? Radyoloji ve nükleer tıp bölümleri teşhis aşamasında rol alır.
Lenfosintigrafi nedir? Lenfödemin teşhisinde kullanılan bir görüntüleme yöntemidir. Lenfatik sistemin fonksiyonel değerlendirilmesinde kullanılan güvenilir bir tanı aracıdır.
Manyetik rezonans lenfografi hem lenfödemin şiddetini ortaya koyarken nadir cerrahi yapılacak hastalarda cerrahi önce planlamada da kullanılır.
İndosiyanin green lenfanjiografi, lenfödem tanısında kullanılır. Lenfosintigrafiden tanı doğruluğu daha iyidir.
Lenfödem Nasıl Geçer?
Teşhis aşamasında radyoloji ve girişimsel radyoloji katkı sunarken uzun dönemde fizik tedavi bölümü tedavi uygular. Kompleks boşaltıcı fizyoterapi uygulanır. Ayakları yukarıda tutarak yapılan egzersiz ve fizik tedavi ile geriler.
Lenfödem Düzelir mi?
Tedavi kompreasyon bandajları, masaj, kompreasyon çorapları, lenfödem hava pompalama cihazları, cilt bakımını kapsar. Nadir ve uygun vakalarda cerrahi anastomozlar uygulanabilir.
Doğru yaşam tarzı ve tedavi için gerekenler uygulanır ise yaşam kalitesini sınırlandırmayacak düzeylere kadar iyileşme sağlanabilir.
Lenfödem Olmaması İçin Ne Yapmalı?
Kilo almadan kaçınılmalı, kabız kalınmamalı ve düzenli egzersiz yapılmalıdır.
Lenfödeme Hacamat İyi Gelir mi?
Hacamatın hiç bir faydası olmadığı gibi zararı da olur.
Sülük lenfödeme iyi gelir mi?
Sülük lenfödeme hiç bir faydası bulunmamaktadır. Tam tersine zararı da olur.